Clin Gastroenterology H ：早期原发性胆源性胆管炎的进展和预后相关心理因素

或多或少与目标根据血液学安全检查数据集分析，病患一般而言可能会在后期被诊断为病变胆源性胆管炎（PBC）。本项科学研究旨在调查困难重重为里度或里期PBC的病患比率以及与疾病困难重重和肉食动物无关的因素。作法科学研究人员从世界PBC科学研究团队数据集库里利用了1615则有后期PBC病患（总数55.4岁）的数据集（基于他们正常的大肠和半胱硫酸水平），这些数据集是在初始风险评估或外科手术时利用的。科学研究人员从卫生保健风险评估里利用了有关困难重重为里度PBC（半胱硫酸或大肠极其水平）或里期PBC（两者均极其）的数据集。里位随访短时间为7.9年。复合终点是代偿嗜睡，肝细胞癌，肝移植或死亡。结果在科学研究前夕，确定的1615则有后期PBC病患里，有904则有的发展为里度PBC，201则有的发展为里期疾病。在1、3和5年时改变为里度PBC的病患比率则有12.9％，30.2％和45.8％。这些在1、3和5年后转用里期PBC的病患的比率则有3.4％，12.5％和16.0％。在随访前夕，有236名病患发生了诊疗事件真相。在1年，3年和5年时，里度PBC和无事件真相肉食动物的病患比率则有97.9％，95.1％和91.5％，里期PBC和无事件真相肉食动物的病患比率为90.6％，在1年，3年和5年后则有71.2％和58.3％。从后期PBC过渡到里度PBC的无关变数仅限于基线水平的半胱硫酸，大肠，和极性磷酸酶；天冬硫酸与丙硫酸硫基转移酶的比率；血小板计数和熊去氧胆酸外科手术。从后期PBC到里度PBC以及从里度PBC到里期PBC的改变与更高的诊疗事件真相发生概率无关（短时间持续性危险比，3.0； 95％CI，2.0-4.5； 4.6； 95％CI，3.5-6.2）。论点约有一半的PBC后期病患在5年内的发展为更严重的阶段。困难重重与诊疗事件真相风险减低无关，因此，监控对于后期PBC的病患很不可忽视。值得注意注解：Nikolaos K. Gatselis. Et al.Factors Associated With Progression and Outcomes of Early Stage Primary Biliary Cholangitis. Clinical Gastroenterology Hepatology. 2020.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！